□　舒圣祥

　　国家人社部《生育保险办法(征求意见稿)》今起面向社会公开征求意见。意见稿明确，生育保险将不再仅限于当地城镇企业职工，而是覆盖所有职工人群。同时，若企业不给员工缴纳生育保险，其生育费用将由用人单位承担。意见稿明确，生育保险的缴费比例一般不超过0.5%，比现行的1%左右，降低了一半。(11月21日《新京报》)

　　生育保险旨在为怀孕和分娩的妇女提供医疗服务、生育津贴，以保证那些因生育而造成收入中断的妇女的基本生活。可是，相比其他社保项目，生育保险覆盖率很低，据人社部统计，截至2012年9月，全国生育保险参保人数1.5亿人。绝大多数的育龄妇女都未曾享受过生育保险待遇，让当前的生育保险制度覆盖面小、公平性差。

　　为此，征求意见稿明确将生育保险扩大为“国家机关、企业、事业单位、有雇工的个体经济组织以及其他社会组织等各类用人单位及其职工”。似乎范围是扩大了很多，但仍远远谈不上“全覆盖”。致命的问题在于，生育保险费用是由用人单位缴纳的，个人没有资格缴纳，所以其他非正规就业的妇女，以及就业单位不愿为其缴费的妇女，都享受不到生育保险待遇。即便征求意见稿扩大了个体企业的缴费资格，可生育保险要想真正公平地覆盖到每一个育龄妇女，仍旧根本无法做到。

　　生育保险的问题，不仅是想享受的享受不到，想参保的参保不了，此外还有很多根本无此参保需求的人，单位却必须为其一直缴费，因为生育保险费用是按照单位职工工资总额的一定比例计算，很多人缴费的唯一价值就是给别人的生育上保险。是的，这笔钱貌似不需要员工出，似乎那些毫无参保需要的员工利益也不会受损，但是羊毛肯定出在羊身上，企业缴纳的生育保险费最终必然还是要从职工收入里扣除。

　　事实上，由于生育保险和医疗保险两者在性质以及标准上有很大的相似性，绝大多数国家都是将生育保险和医疗保险合并在一起的，生育保险只是医疗保险的组成部分，就像我们刚推出的大病医保也是医疗保险的组成部分一样。

　　那么，我们为什么还要单独搞个生育保险呢？多一套行政系统就会多一套行政开支，单独设置生育保险未免不是一种资源浪费。不仅是资源浪费和成本增加，单独设置生育保险，还无形中为参保者的参保增加了困难，制约了生育保险的参保率，让生育保险保障的公平性受到质疑。其实，生育费用完全可以在医疗保险中解决，只需增加相应的生育报销和津贴保障内容即可。